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手機網上平臺印發手機網上娛樂平臺縣特定人群重特大疾病醫療救助暫行辦法的通知
發布時間:2019-04-18 14:50    來源:縣政府辦公室      瀏覽量:


子政發〔201961

 

手機網上娛樂平臺縣人民政府辦公室

手機網上平臺印發手機網上娛樂平臺縣特定人群重特大疾病

醫療救助暫行辦法的通知

 

各鄉鎮人民政府(街道辦、便民服務中心),縣政府有關工作部門、直屬機構、單位

《手機網上娛樂平臺縣特定人群重特大疾病醫療救助暫行辦法》已經縣政府同意,現印發你們,請遵照執行。 

 

手機網上娛樂平臺縣人民政府辦公室

201949

 

 

手機網上娛樂平臺縣特定人群重特大疾病醫療救助

暫行辦法

 

第一章  總則

第一條  為切實保障困難群眾重特大疾病醫療權益,根據《陜西省社會救助辦法》《陜西省手機網上平臺進一步完善醫療救助制度全面開展重特大疾病醫療救助工作實施意見》《陜西省社會救助資金管理辦法》《榆林市醫療救助辦法》等相關規章制度,結合我實際,制定本辦法。

第二條  重特大疾病醫療救助工作遵循托住底線、統籌銜接、公開公正、高效便捷的原則,達到保障困難群眾重特大疾病醫療權益的目的。

第三條  本辦法適用于手機網上娛樂平臺縣特定人群重特大疾病醫療救助。

第四條  重特大疾病醫療救助工作實行政府負責制。

(一)民政部門是重特大疾病醫療救助工作的主管部門,負責醫療救助工作的政策修訂和組織實施。

(二)財政、發改、審計、衛、教育、住建、人社等縣級社會救助聯席會議成員單位在各自職責范圍內配合民政部門做好醫療救助相關工作。

 

第二章  重特大疾病救助醫療救助對象

  特定人群是指:手機網上娛樂平臺縣2019年第一季度在冊低?;?,在第二季度重新評定時未能納入低保范圍的,卻因患有血友病、慢性粒細胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、肝癌、急性心肌埂塞、I型糖尿病、甲亢、結(直)腸癌、艾滋病機會性惡染疾病、唇裂、顎裂、重癥精神病(精神分裂癥、雙向情感障礙、偏執性精神障礙,分裂情感性精神障礙)、耐藥性結核病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病(慢性腎功能衰或尿毒癥期),兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂、兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病、兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、兒童先天性動脈導管未閉、兒童先天性肺動脈瓣狹窄、白內障、塵肺、神經母細胞瘤、兒童淋巴痛、骨肉瘤、地中海貧血病造成生活困難的人群,均可申請重特大疾病救助。

 

第三章  重特大疾病醫療救助標準

  重特大疾病醫療救助標準,實行醫療總費用經新農合、市級大病統籌和民政醫療救助后,報銷金額未達到實際醫療總費用80%的,民政兜底救助至實際醫療總費用的80%。報銷金額達到80%的不再予以報銷。

 

第四章  重特大疾病醫療救助程序

  救助對象醫療救助程序原則上采取“醫后一次性限額救助”的辦法。次年3月份前將救助資金補助到位。具體程序參照農村低保對象醫療救助程序執行。

 

 工作管理

  醫療票據在同一自然年度內有效,跨年度的醫療票據不予受理。

  醫療過程中的用藥、診療項目等,完全依照基本醫療保險和城鄉居民大病保險有關規定執行。對確需轉診到外地醫院就診的醫療救助對象,應按醫療保險規定履行轉診或備案手續。對未按規定履行轉診和分級診療手續的救助對象,凡基本醫療保險不予受理的,醫療救助也不予受理。

 

 資金管理

第十條  民政局向財政局提出用款申請,財政局通過金融機構發放到救助對象個人賬戶。

 

 法律責任

第十  違反本辦法規定,有下列情形之一的,由上級行政機關或者監察機關責令改正;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分:

(一)對符合申請條件的救助申請不予受理的;

(二)對符合救助條件的救助申請不予批準的;

(三)對不符合救助條件的救助申請予以批準的;

(四)泄露公民依法不能公開的個人信息,造成后果的;

(五)丟失、篡改社會救助款物、服務記錄等數據的;

(六)不按照規定發放醫療救助資金或者提供相關服務的;

(七)在履行醫療救助職責過程中有其他濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊行為的。

第十  違反本辦法規定,截留、擠占、挪用、私分醫療救助資金的,由有關部門責令追回;有違法所得的,沒收違法所得;對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予處分。

第十  采取虛報、隱瞞、偽造等手段,騙取醫療救助資金或者服務的,由有關部門決定停止醫療救助,責令退回非法獲取的救助資金,并處非法獲取的救助款額價值一倍以上三倍以下的???;構成違法犯罪的,依法追究刑事責任。

第十  民政局每年將救助人員、救助資金等情況分類匯總向社會公布,接受社會監督。

 

 附則

第十  本辦法適用時間為2019 112020年12月31日。 

編輯:王 瑞   審核:
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